Ultrassom no segundo trimestre de gravidez

Quanto mais o bebê cresce, mais os papais e mamães se empolgam e se derretem com os exames de ultrassonografia. O ultrassom no segundo trimestre de gravidez é emocionante para os papais que começam a ver seus filhos cada vez mais fofos e é extremamente importante para os médicos para avaliarem o desenvolvimento do bebê e a evolução da gestação.

No primeiro trimestre é realizado o Ultrassom transvaginal entre a 7ª e 8ª semana.

No finalzinho do primeiro trimestre e começo do segundo trimestre é realizado o ultrassom com translucência nucal, que já foi explicado no post “Ultrassom no primeiro trimestre de gravidez”, porém vamos explicar novamente para as mamães que vão realizá-lo logo nos primeiros dias do segundo trimestre:

Ultrassonografia morfológica do primeiro trimestre com translucência nucal

Quando é indicado realizar

Geralmente é realizado entre a 11ª e 13ª semana de gestação. Após a 14ª semana o exame perde seu propósito.

Como é realizada a ultrassonografia com translucência nucal

Pela via transvaginal, é utilizado um dispositivo chamado de transdutor. Este dispositivo é encapado com uma camisinha (preservativo) e introduzido na vagina da mulher.

Pela via abdominal, um gel é passado sobre a barriga e, em seguida, um aparelhinho é colocado sobre o gel que o médico movimenta sobre o abdome em busca das melhores posições e imagens do bebê.

 

O que é avaliado

Este exame é de extrema importância. São avaliados especialmente os três primeiros parâmetros listados abaixo:
1) Translucência nucal: é realizada a medição de uma área específica da nuca do bebê para avaliar acúmulo de líquido;
2) Osso nasal: verifica a presença ou ausência do osso nasal do bebê;
3) Ducto venoso;
Através da análise desses três pontos é possível estimar as chances do feto portar alguma cromossomopatia, ou seja, problemas cromossômicos que podem causar algumas doenças, entre elas a Síndrome de Down.
4) Estruturas fetais: nesse exame também é avaliado o desenvolvimento fetal.
5) Sexo do bebê: em alguns casos já é possível saber o sexo do bebê, porém a margem de acerto gira em torno de 80%.

*Por poder ser realizado da 11ª semana até 13 semanas e 6 dias, o ultrassom com translucência nucal pode acontecer nas últimas semanas do primeiro trimestre ou no comecinho do segundo trimestre.

 

Ultrassonografia morfológica do segundo trimestre

Quando é indicado realizar

Geralmente é realizado entre a 18ª e 24ª semana de gestação.

Como é realizada a ultrassonografia morfológica do segundo trimestre

Pela via abdominal, um gel é passado sobre a barriga e, em seguida, um aparelhinho é colocado sobre o gel que o médico movimenta sobre o abdome em busca das melhores posições e imagens do bebê.
É o exame de ultrassonografia mais demorado, levando em média 30 minutos devido à complexidade e quantidade de itens a serem avaliados.

O que é avaliado

Este exame tem precisão de 85% para diagnóstico de malformação fetal.
1) Estrutura do feto: estando próximo à metade da gestação, os órgãos do bebê estão bem formados e é possível verificar todas as estruturas (internas e externas) do feto da cabeça até os pés e avaliar sua normalidade, tamanho e desenvolvimento. As malformações que podem ser identificadas são: pés, mãos, coluna, rosto (face), coração e suas câmaras, cérebro, trato urinário, digestivo e diafragma.
2) Doppler das artérias: verifica o fluxo das duas artérias que levam o sangue da gestante até a placenta, ou seja, as artérias da mãe que nutrem o bebê, é possível avaliar o risco de desenvolver de pré-eclâmpsia e risco do crescimento fetal ser afetado;
3) Placenta: verifica condições da placenta e do líquido amniótico, se diagnosticar placenta prévia, ou seja, se ela estiver bloqueando a abertura do colo uterino, novos exames serão solicitados para acompanhar sua evolução, pois em grande parte dos casos ela volta ao lugar adequado. Se isso não acontecer provavelmente o parto deverá ser cesariana.
4) Comprimento do colo uterino: em alguns casos um ultrassom transvaginal pode ser realizado para medição do colo uterino para avaliar risco de parto prematuro.
5) Sexo do bebê: neste estágio da gestação é possível identificar com segurança o sexo do bebê.

 

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