Calcula-se que 15 a 20% da população masculina tenha varicocele e, apesar de estar ligada a muitos casos de infertilidade ela não causa impotência sexual.
Em muitos casos uma cirurgia poderá reverter o quadro de infertilidade.
O que é varicocele
Também conhecida como varizes do testículo, é a dilatação das veias do escroto, onde ficam alojados os testículos. Essas veias fazem parte do cordão espermático, ou seja, a estrutura que suspende os testículos. Com a insuficiência de drenagem sanguínea na região, há um acúmulo de sangue e a dilatação da veia. Outra consequência é que, com o acúmulo de sangue também há o acúmulo de algumas substâncias nocivas na região.
O diâmetro normal dessas veias é entre 0,5 e 1,5mm, porém a dilatação faz com que elas atinjam mais do que 2mm, especialmente ao realizar esforço físico.
Como e quando ela se desenvolve
A varicocele se desenvolve de forma lenta e é mais comum entre homens de 15 a 25 anos. O lado esquerdo, por razões anatômicas, é o mais afetado.
Em homens mais velhos ela ocorre, na maior parte dos casos, devido a algum tumor na renal, que pode afetar o fluxo sanguíneo da região, também afetando na maioria dos casos o lado esquerdo.
Cuidado ao praticar musculação
Ao levantar peso em excesso, a fim de ganhar músculos em pouco tempo, a carga pode ser maior do que a suportada pelo homem, especialmente os adolescentes, aumentando o risco de desenvolver a varicocele.
Porque a varicocele causa infertilidade
Os testículos não ficam alojados internamente no corpo masculino para alcançar a temperatura adequada para a produção e espermatozoides que é entre 1,5° e 2° abaixo da temperatura corporal.
Com a varicocele há um acúmulo de sangue em volta do testículo, provocando o aumento da temperatura deste e, assim, prejudicando a produção e qualidade dos espermatozoides.
Como diagnosticar
Muitos homens só descobrem após uma investigação de possível infertilidade. O diagnóstico ocorre através de exame clínico e pode ser confirmado após o exame de ultrassom da região.
Em alguns casos ela causa desconforto ou mesmo dor na região do escroto, além de alteração estética.
Em casos mais graves é possível notar a redução do tamanho do testículo além de mais mole.
Tratamento
Em casos mais simples, em que a varicocele é assintomática, não causa infertilidade e aparece durante esforço físico, pode ser indicado o uso de um suspensório escrotal durante a atividade física, ou medicamento oral.
Nos casos de infertilidade a cirurgia, conhecida por varicectomia, poderá ser indicada. Ela pode ocorrer de duas formas:
– Utilizando um microscópio, a cirurgia é feita através de duas incisões na virilha. O tempo médio é de 45 minutos de cada lado e muitas vezes o paciente não precisa ficar internado.
– Outra opção é a cirurgia laparoscopia, porém é menos utilizada por ser mais invasiva e com menor resultado para a maioria dos casos.
Em poucos dias o homem pode retomar suas atividades normais e após alguns meses deverá realizar um novo espermograma para verificar a eficácia do procedimento cirúrgico.
Ao notar qualquer alteração ou desconforto no testículo procure um urologista.