Meu filho caiu e bateu a boca, e agora? Traumatismo em dente de leite

Meu filho caiu e bateu a boca , e agora?

As quedas envolvendo crianças são frequentes, principalmente entre o primeiro e terceiro ano de idade, quando estão aprendendo a andar, e nestas horas é comum a criança bater a cabeça no chão, na cabeça de um coleguinha ou em algum móvel.

Muitas vezes essa queda está acompanhada de choro, pais assustados e o pior de tudo – muito sangue.

Foto: Wikimedia

O que fazer nessas horas?

A boca é um local ricamente vascularizado e a mucosa é fina, por isso é normal sangrar – não se assuste.

Primeiro de tudo, mantenha a calma para não assustar mais a criança e tente limpar o local com gaze umedecida com soro ou água filtrada, assim poderá observar melhor os danos causados pela queda.

Compressa com água gelada, ou até mesmo um sorvete, pode ajudar a parar o sangramento e aliviar a dor no local da batida, acalmando seu filhote.

Assim que possível, tente verificar a extensão do dano, por exemplo: gengiva inchada, dentes posicionados nos devidos lugares ou se há inclinação diferente em algum deles, se tem mobilidade ou se está faltando algum dente.

Evite mamadeiras e chupetas, pois podem agravar os danos aos dentes e gengivas.

Consulte um dentista o mais rápido possível para fazer o acompanhamento clínico e radiográfico, tanto do dente de leite quanto do permanente.

 

Principais traumatismos dentários e o que fazer:

Normalmente o arco superior é o mais afetado quando falamos de quedas, e os incisivos são os primeiros a sofrer as consequências.

Corte e sangramento = lavar o local com gaze e soro ou água filtrada e fazer uma compressa gelada no local. Se o sangramento não parar, consulte um dentista, pois pode ser necessário dar uns pontinhos no corte.

Luxação = é o trauma mais comum nas dentições de leite, é quando o dente se movimenta dentro do alvéolo (cavidade no osso onde se alojam os dentes), rompendo os ligamentos periodontais (fibras que ligam o dente ao osso), o que resulta na mobilidade do dente, e faz a criança relatar um incômodo ao comer, mamar ou chupar chupeta. De preferência a dietas pastosas, evite chupetas e mamadeiras para que o dente fixe novamente em sua posição.

Deslocamento = quando o dente inclina um pouco para frente ou para trás, devemos puxar o dente para a posição correta, sem fazer muita pressão, e se for feito logo após a queda, não dói nada.

Fratura = quando quebra um pedacinho do dente, pode ser feito a colagem do fragmento (armazenar o pedaço em soro fisiológico, embaixo da língua – no caso de crianças, não é aconselhado, ou num copo de leite), restauração do dente ou até mesmo ser necessário tratar o canal. Quando quebra um pedaço muito pequeno, o aconselhado é lixar a pontinha quebrada para não incomodar a criança e evitar machucar a língua, que vai ficar raspando no local.

Mudança de cor = o escurecimento da coroa do dente (parte visível e branquinha) é comum após uns 2 dias do traumatismo. Nos casos dos dentes de leite, nem sempre essa mudança de cor significa que o dente “morreu” e precisa tratar o canal, pois sua cor pode voltar ao normal. Procure um dentista para acompanhar com radiografias a evolução do caso do seu filho.

Intrusão = quando o dente entra na gengiva, devemos procurar ajuda o quanto antes, pois a raiz do dente de leite pode afetar o permanente que está logo acima dele. Com relação ao posicionamento do dente, na dentição decídua é comum o dente voltar sozinho para sua posição.

Extrusão = quando o dente sai um pouco para fora da gengiva, devemos reposicionar o dente logo após a queda, evitando formação de coágulo (gota de sangue) na ponta da raiz do dente.

Avulsão = quando o dente sai por completo do osso alveolar. Alguns autores não aconselham o reimplante do dente de leite, pois a chance de insucesso é grande. Procure um dentista para avaliar a situação, e indicar o melhor tratamento (aparelho para manter o espaço, no caso de estar longe da erupção do permanente, ou se aguarda o permanente descer para a posição do decíduo).

 

Orientações básicas nos período pós-traumatismo:

– Dieta pastosa.

– Higienizar o local com cuidado, principalmente após as refeições.

– Se não for possível escovar, utilizar gaze úmida com soro água oxigenada 10 volumes, ou solução de clorexidina.

– Tomar cuidado para a criança não ficar com a mão na boca, mexendo no lugar traumatizado, o que pode infeccionar a região e afetar o permanente.

– Repouso da área traumatizada – chupeta e mamadeira.

– Medicação – somente se prescrita por um médico ou dentista, de acordo com a necessidade de cada caso.

– Avaliação clínica e radiográfica do dente traumatizado, de preferência até o permanente “nascer”, pois este pode apresentar sequelas decorrente da queda.

 

No próximo post vou falar sobre traumatismo em dentes permanentes e o que fazer para aumentar as chances de salvar o dente da pessoa que te faz mais feliz no mundo.

*Fotos: Wikimedia

Sobre Dra. Taila Billa

Dra. Taila Billa é dentista especialista em ortodontia com aperfeiçoamento em cirurgia bucal. Atende em consultório próprio na cidade de Taubaté - SP. Contato: (12) 3026-8789.

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171 comentários

  1. oi dra ..
    a minha filha caiu com a boca no piso e estava de bico os dentes da frente chegaram a corta a borracha do bico..
    eu fui olha os dentes parece que os dois da frente entraram para dentro..
    ela tem 2 anos e 10 meses..
    quero sua opinião..

    • Bom dia Jéssica,

      O caso da sua filha se enquadra na intrusão.
      Procure um dentista para verificar a posição do decíduo em relação ao permanente, pois a raiz do decíduo está próxima à coroa do dente permanente, o que pode interferir na sua formação.
      Quanto ao posicionamento, normalmente os dentes decíduos voltam sozinhos para sua posição.

      Melhoras para dia filhinha!

      Dra. Taila Billa

  2. Bom dia minha filha tem 2 anos e caiu bantendo o Dentinho na comoda; saiu um pouco de sangue e depois vi que esta um pouco molinho. O que devo fazer???

    • Boa tarde Taina,

      O caso da sua filha provavelmente é uma luxação, mas somente uma consulta clínica poderá confirmar.
      Normalmente o dente firma sozinho, mas devemos tomar alguns cuidados, como evitar mexer e também evitar alimentos duros, mamadeiras e chupetas.

      Melhoras para a sua princesa!

      Dra Taila Billa

  3. Oi bom dia minha filha caiu e bateu com o Dentinho na comoda saiu um pouquinho de sangue e logo depois observei que esta um pouquinho mole. O que devo fazer????

  4. Meu filho de 2 anos caiu e bateu a boca no sofá ( na parte dura do sofá) . e percebi que um Dentinho ficou na cor cinza, quase preto.. Faz uma semana e n houve melhora? O devo fazer?
    Obg!!

    • Boa noite Elíude,

      Essa mudança de cor significa que a polpa do dentre morreu. Essa é a Canadá mais interna e onde encontramos os nervos e vasos sanguíneos.
      Seu filho precisará fazer um tratamento de canal para dentes de leite, um procedimento delicado, porém é mais tranquilo que o tratamento de canal do adulto.
      Neste caso, o mais indicado seria um especialista em pediatria.

      Espero ter ajudado!

      Dra. Taila Billa

  5. Boa tarde doutora gostaria de perguntar à senhora o seguinte minha filha de 2 aninhos caiu com a boquinha na parede do banheiro (pulando) e ficou escuro ja procurei o dentista mas minha filha nao deixa tirar o raio x do dente, o dentista que levei ela foi do sesc e ele falou que teria que ver o raio x, falando para ele que ela nao deixava tira e quando tirava a força nao ficava nítido o raio x, gostaria de saber da sua opinião por favor.

    • Boa noite Carlos,

      No caso de não conseguir realizar a radiografia, seria interessante procurar um odontopediatra, pois ele saberá como ganhar a confiança da criança.
      Mas se não conseguir, algo não muito nítido é melhor que nada, apenas para confirmar um diagnóstico.
      Para um tratamento, a imagem nítida é fundamental para obter um bom resultado
      O escuro você quer disser que o dente ficou escuro? Se for, sua filha precisará de canal, e neste caso, também precisará da radiografia.

      Espero ter ajudado!

      Dra. Taila Billa

  6. Ola! Ótimo post!
    Meu filho tem 6 anos, caiu e acabou perdendo 2 dentes de leite (61 e 62). O médico do pronto socorro indicou aparelho para espaçamento e repouso durante 3 dias. Estamos preocupados pois ele teve que levar pontos (sangrava DEMAIS). Saiu um pedaço do osso junto com o dente 62, ele terá que fazer tratamento de canal? Há chance de o dente permanente não nascer?

    • Boa tarde Carol,

      O sangramento é normal, pois a boca é muito vascularizada.
      Provavelmente o médico do posto achou necessário dar os pontos devido ao tamanho da lesão (são 2 dentes e um do lado do outro).
      Seria interessante fazer uma radiografia do local para verificar se os incisivos superiores já estão nascendo ou se foram afetados com o trauma, mas como os decíduos foram removidos e o médico foi muito profissional ao indicar o aparelho, ele não deve ter notado nada além deste problema, mas um dentista seria a melhor opção para um diagnóstico mais preciso.
      Este aparelho tem a função de manter o espaço do dente perdido para que o permanente nasça e também manter a estética (coloca-se um dentinho no lugar do que caiu). Ele deverá ser usado até os dentes permanentes começarem a nascer, mas como são 2, cada um nasce em um tempo, o dentista fará os ajustes necessários.
      Se o dente permanente não começou sua erupção, pode ser que demore um pouco até que você comece a vê-lo, pois o osso irá cicatrizar e criar uma dificuldade maior para nascer, mas se seu filho tiver o permanente correspondente ao decíduo perdido, não tem com o que se preocupar – o dente vai nascer!

      Obrigada pelo elogio!
      Também adorei sua pergunta!

      Beijos,

      Dra Taila Billa

  7. Boa noite, minha filha tem 4 anos caiu bateu a boca e os três dentes da frente ficaram nome, e a gengiva está com coágulo de sangue. O que faço

  8. Raiane Oliveira

    Minha filha bateu com dente sangrou muito e quebrou a pontinha,a Dentista passou amoxilina e pediu para voltar com 1 semana para fazer o raio x,só que minha filha não está tomando de geito nenhum o medicamento.
    É realmente necessário?
    Eu volto para pedir um medicamento injetável?

    Obrigada

    • Bom dia Raiane,

      Provavelmente a dentista observou a presença de alguma sujeirinha resultante do trauma, inchaço, presença de biofilme ou algum ponto de ruptura da gengiva, e por isso prescreveu o antibiótico.
      É importante que ela tome o remédio para melhorar o quadro clínico e assim realizar a radiografia.
      Qual tipo de amoxicilina a dentista passou? Existe pó para suspensão oral, cápsula e injetável, um deles irá funcionar.
      Aconselho voltar ao consultório para uma nova avaliação e verificar qual tipo será mais fácil administrar para sua filha.

      Espero ter ajudado!

      Beijos

      Dra. Taila Billa

  9. olá.
    minha bebe de 16 meses ontem de manhã caiu da cama e bateu a boca no criado mudo, saiu muito sangue, foi na parte de cima, esta muito inchado e a região da pancada esta bem negra, qualquer coisa que bate em cima volta a sangrar, por favor me ajude levo ao medico ou ao dentista?oque devo faser?

    • Boa tarde Danielly,

      Sangrar é normal devido a grande vascularização da região bucal.
      O escurecido é o hematoma.
      Evite traumatizar ainda mais a região, dê preferência para alimentos frios e gelados que vai amenizar a dor e diminuir o sangramento.
      Assim que parar o sangramento, tente avaliar o local: verifique se há algum corte na gengiva, se os dentes estão moles…
      Aconselho levar sua filha ao dentista, assim ele poderá avaliar melhor o caso e radiografias a região afetada.

      Melhoras para sua bebê!

      Dra. Taila Billa

  10. Minha filha tres anos caiu bateu os dente um deles foram para trais os de cima da frente o que devo fazee?? Por favor me ajuda

    • Boa tarde Leidiane,

      O caso da sua filha é o deslocamento.
      Como diz no post, coloque o dente na posição correta logo após o trauma, com muito cuidado pois a área estará dolorida.
      Dependendo do trauma, pode ser necessário fazer a contenção dos dentes.
      Procure um dentista para avaliar os dentes e estruturas de sustenção.

      Melhoras para sua filha!

      Dra. Taila Billa

  11. Meu filho de 3 anos quebrou um pedacinho do dente da frente não ficou mole mas ele tá sentindo muito incomodo o que devo fazer?

    • Bom dia Sônia,

      O caso do seu filho deverá ser avaliado por um dentista para definir o tipo de tratamento, pois dependendo do tamanho da fratura, pode ser necessário realizar o tratamento de canal.
      Este dente ainda ficará na boca por alguns anos, por isso a criança não pode sentir dor.

      No post este assunto está bem explicado, com os possíveis tratamentos para cada caso.

      Beijos Dra Taila Billa

  12. Meu filho de 2 anos caiu e quebrou os dois dentes da frente, o dentista disse que tem que tirar o pedacinho que sobrou, mas para fazer a extração eu e meu marido vamos ter que seguralo.
    Gostaria de saber se tem uma forma menos traumática p ele? Acho que ele vai sofrer muito desse jeito

    • Boa tarde Vanusa,

      Existem diversas formas de contenção, mas o ideal seria ter a cooperação da criança.
      Tente conversar com seu filho, explicar que é para o bem dele, para não sentir dor.
      Se depois da conversa não houver cooperação, infelizmente o atendimento deverá ser feito com contenção (dos pais, de algum profissional capacitado com autorização dos pais ou com amarras) e se não for possível a contenção, existe o atendimento em ambiente hospitalar e anestesia geral.
      Se for mesmo necessária a remoção dos dentinhos de leite, verifique a possibilidade do seu filho utilizar uma prótese infantil, como um aparelho removível, ou pelo menos um mantedor de espaço, pois os dentes permanentes demorarão a erupcionar e seu filho irá precisar do espaço dos dentinhos que serão removidos.

      Espero ter ajudado!

      Beijos Dra. Taila Billa

  13. Boa noite filha de 2anos 8 meses caiu é bateu os dentes da frente ta moles é sangrando o que eu faço obrigado

  14. Jean floriano

    Ola bom dia dra minha filha caiu ontem e bateu o dente ela tem 2 anos e meio os dentes da frente quebrou uma fasquinha e ficou um louquinho mole os dente fica firme de novo ?? E tem como restaurar e fica caro fazer este serviço? Obrigado

  15. Ola, tô desesperada, meu filho de 7 meses tava em pé apoiado na mesa, caiu e bateu a boca.. Esta sangrando e parece que machucou a gengiva de cima. Será que isso ira influenciar na dentição?

    • Boa tarde Berlina,

      A boca é um local muito vascularizado, por isso o sangramento pode assustar um pouco, mas as vezes não é muito grave.
      Primeiro, procure lavar o local, dar algo gelado para seu filho beber, assim o sangramento e a dor irá diminuir, e você poderá avaliar o trauma.
      Se ele já tem dente, pode ser um problema, pois se a batida for forte, o dente pode morrer e ele vai precisar de tratamento de canal.
      Se o dente estiver quase nascendo, mas ainda não está apontando na gengiva, o trauma pode gerar um corte na gengiva.
      Se você estiver na dúvida, consulte um dentista para avaliar melhor a situação.
      Se cortou a gengiva, evite alimentos mais durinhos, que ele tenha que mastigar e traumatizar ainda mais o local.
      Alimentos e bebidas frescas ou geladas ajudam na dor.

      Espero que ele melhore logo!

      Beijos

      Dra. Taila Billa

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