Almanaque dos Pais Do sonho de ser mãe e por toda sua maternidade
Meu filho caiu e bateu a boca , e agora?
As quedas envolvendo crianças são frequentes, principalmente entre o primeiro e terceiro ano de idade, quando estão aprendendo a andar, e nestas horas é comum a criança bater a cabeça no chão, na cabeça de um coleguinha ou em algum móvel.
Muitas vezes essa queda está acompanhada de choro, pais assustados e o pior de tudo – muito sangue.
O que fazer nessas horas?
A boca é um local ricamente vascularizado e a mucosa é fina, por isso é normal sangrar – não se assuste.
Primeiro de tudo, mantenha a calma para não assustar mais a criança e tente limpar o local com gaze umedecida com soro ou água filtrada, assim poderá observar melhor os danos causados pela queda.
Compressa com água gelada, ou até mesmo um sorvete, pode ajudar a parar o sangramento e aliviar a dor no local da batida, acalmando seu filhote.
Assim que possível, tente verificar a extensão do dano, por exemplo: gengiva inchada, dentes posicionados nos devidos lugares ou se há inclinação diferente em algum deles, se tem mobilidade ou se está faltando algum dente.
Evite mamadeiras e chupetas, pois podem agravar os danos aos dentes e gengivas.
Consulte um dentista o mais rápido possível para fazer o acompanhamento clínico e radiográfico, tanto do dente de leite quanto do permanente.
Principais traumatismos dentários e o que fazer:
Normalmente o arco superior é o mais afetado quando falamos de quedas, e os incisivos são os primeiros a sofrer as consequências.
Corte e sangramento = lavar o local com gaze e soro ou água filtrada e fazer uma compressa gelada no local. Se o sangramento não parar, consulte um dentista, pois pode ser necessário dar uns pontinhos no corte.
Luxação = é o trauma mais comum nas dentições de leite, é quando o dente se movimenta dentro do alvéolo (cavidade no osso onde se alojam os dentes), rompendo os ligamentos periodontais (fibras que ligam o dente ao osso), o que resulta na mobilidade do dente, e faz a criança relatar um incômodo ao comer, mamar ou chupar chupeta. De preferência a dietas pastosas, evite chupetas e mamadeiras para que o dente fixe novamente em sua posição.
Deslocamento = quando o dente inclina um pouco para frente ou para trás, devemos puxar o dente para a posição correta, sem fazer muita pressão, e se for feito logo após a queda, não dói nada.
Fratura = quando quebra um pedacinho do dente, pode ser feito a colagem do fragmento (armazenar o pedaço em soro fisiológico, embaixo da língua – no caso de crianças, não é aconselhado, ou num copo de leite), restauração do dente ou até mesmo ser necessário tratar o canal. Quando quebra um pedaço muito pequeno, o aconselhado é lixar a pontinha quebrada para não incomodar a criança e evitar machucar a língua, que vai ficar raspando no local.
Mudança de cor = o escurecimento da coroa do dente (parte visível e branquinha) é comum após uns 2 dias do traumatismo. Nos casos dos dentes de leite, nem sempre essa mudança de cor significa que o dente “morreu” e precisa tratar o canal, pois sua cor pode voltar ao normal. Procure um dentista para acompanhar com radiografias a evolução do caso do seu filho.
Intrusão = quando o dente entra na gengiva, devemos procurar ajuda o quanto antes, pois a raiz do dente de leite pode afetar o permanente que está logo acima dele. Com relação ao posicionamento do dente, na dentição decídua é comum o dente voltar sozinho para sua posição.
Extrusão = quando o dente sai um pouco para fora da gengiva, devemos reposicionar o dente logo após a queda, evitando formação de coágulo (gota de sangue) na ponta da raiz do dente.
Avulsão = quando o dente sai por completo do osso alveolar. Alguns autores não aconselham o reimplante do dente de leite, pois a chance de insucesso é grande. Procure um dentista para avaliar a situação, e indicar o melhor tratamento (aparelho para manter o espaço, no caso de estar longe da erupção do permanente, ou se aguarda o permanente descer para a posição do decíduo).
Orientações básicas nos período pós-traumatismo:
– Dieta pastosa.
– Higienizar o local com cuidado, principalmente após as refeições.
– Se não for possível escovar, utilizar gaze úmida com soro água oxigenada 10 volumes, ou solução de clorexidina.
– Tomar cuidado para a criança não ficar com a mão na boca, mexendo no lugar traumatizado, o que pode infeccionar a região e afetar o permanente.
– Repouso da área traumatizada – chupeta e mamadeira.
– Medicação – somente se prescrita por um médico ou dentista, de acordo com a necessidade de cada caso.
– Avaliação clínica e radiográfica do dente traumatizado, de preferência até o permanente “nascer”, pois este pode apresentar sequelas decorrente da queda.
No próximo post vou falar sobre traumatismo em dentes permanentes e o que fazer para aumentar as chances de salvar o dente da pessoa que te faz mais feliz no mundo.
*Fotos: Wikimedia
Oi. Meu filho bateu o dente lateral superior direito com 1 ano de vida. Ficou escuro e depois com 2 anos fez canal e fez um pino. Ficou ótimo e com 3 anos ele caiu de novo e o pino caiu. A dentista não quis aproveitar o pino. Troquei de dentista e ela disse q o q e estou de dente não renderia o pino novamente. Me aconselhou a matar aquele dentinho. Tirar o q ficou e esperar nascer o outro. Ele já está com 3 e 8 meses. Tô com medo dele sofrer algum tipo q rejeição na escola. Não sei o q faço. Ah, mas o permanente não foi atingido. No raio x ta perfeito.
Boa tarde Emiliana,
Como não vi o caso do seu filho, vou dar um conselho OK?
Por ele ser novinho e a troca deste dente se dá, mais ou menos, aos 7 anos de idade, ficar 3 anos sem um dentinho pode render um probleminha futuro – FALTA DE ESPAÇO PARA O PERMANENTE.
Utilizar o mesmo pino e coroa não. Ou faz tudo de novo, desde o preparo do dente, ou não faz nada.
Se realmente for o caso de extrair esse dente, eu indicaria um mantedor de espaço para que o canino de leite não venha a ocupar a posição do lateral decíduo, deixando o permanente com problemas para nascer.
Se você estiver preocupada com a estética e a reação das crianças da escolinha, existe uma opcao: o mantedor de espaço pode ser um aparelho móvel com um dentinho (tipo de prótese) para dar a estética do sorriso, mas seu filho deverá cooperar muito, pois ele é removível e deverá ter os mesmos cuidados de um aparelho ortodontico.
Espero ter ajudado!
Beijos,
Dra. Taila Billa
Bom dia!
Meu filho de 3 anos caiu na semana passada e bateu a boca, na ocasião sangrou o dente da frente ( só um pouco) hj pela manhã qnd fui escovar os dentes dele está com a gengiva roxa mais não é na frente perto da presa… O que faço levo ao dentista??
Boa tarde Conceição,
O que pode acontecer é um trauma machucar vários lugares, mas só sangrar em um ponto.
O roxo pode ser um hematoma ou uma “bolsa de sangue”, que ocorre quando os vasos sanguíneos se rompem, mas a gengiva permanece intacta.
Sempre aconselho procurar o dentista, pois somente com um exame clínico e radiográfico podemos ter certeza do diagnóstico.
Beijos,
Dra. Taila Billa
Oi boa noite, meu.filho de 2 anos caiu e o dente entrou fui ao.médico e ele.colocou no lugar. Gostaria de saber quando ele vai poder voltar com a mamadeira e a chupeta. E a alimentação como posso fazer?!
Boa tarde Emmanuele,
O dente tende a firmar novamente, mas isso leva alguns dias.
Para verificar se o dente está firmando, lave bem as mãos e bem de vagar tente mexer o dentinho. De um intervalo de 1 dia para cada tentativa.
Durante esse período, tente evitar ao máximo alimentos duros, mamadeiras, chupetas e até mesmo mexer no dentinho, pois ele fica dolorido.
Procure dar alimentos pastosos como macarrão e legumes bem cozidos e picados.
Naturalmente a criança tende a evitar o local que está doendo, mas se ele mexer e mastigar com o dentinho dodói, você precisará lembrá-lo de não mexer.
Em uma semana, volte ao dentista para realizar um novo exame clinico e radiográfico.
Melhoras para seu príncipe!
Dra. Taila Billa
Olá,minha filha de 2 anos e 3 meses,caiu e bateu a boca,ficou com o beiço inchado e a gengiva toda roxa,devo levar ela ao dentista?
Boa tarde Fabiana,
Pelo visto não foi um trauma tão forte para romper o tecido gengival, mas se o impacto atingiu principalmente os dentinhos, você pode achar que está tudo bem, quando na verdade não está, até que o dentinho começa a escurecer e você percebe que a pancada foi forte o suficiente para matar o nervo do dente.
Meu conselho é sempre procurar um dentista para que ele faça o exame clínico e radiográfico, eliminando qualquer dúvida.
Melhoras para sua filha!
Dra. Taila Billa
Boa tarde dra, minha filha de dois anos, caiu e bateu a boca, de uma forma que deu uma grande bolha na gengiva, levei a 2 médicos mas ambos me receitaram biofenac em gotas e pomada Mud Oral e me orientaram que espere desinchar pra procurar um dentista. Mas a bolha de sangue na gengiva é do tamanho de um caroço de feijao e o rosto dela está bastante inchado, o que seria esta bolha? Desde já, agradeço e saiba que seu blog sempre me auxilia, pois a sra sempre preocupada em responder nossos comentários. Beijos!
Bom dia Lanielen,
Essa bolha pode ser de sangue ou até mesmo pus.
Dependendo da batida, pode ocorrer a mortificação do dente ou até mesmo uma fratura, e isso pode causar esta bolha.
Será necessário um exame clínico e radiográfico para avaliar o caso da sua filha.
Se o conteúdo desta bolha for sangue, o organismo tende a reabsorver em alguns dias, mas se for pus, será necessário fazer o tratamento de canal.
Procure um dentista para avaliar o caso da sua filha e indicar o melhor tratamento.
Desejo melhoras para sua filha!
Dra. Taila Billa
Primeiro, apesar da tensão e apreensão com a queda e a q fratura de parte do dentinho fo filho, quero parbeniza-la pelo carinho em responder aos papais aflitos. Bom.meu filho tem dois anos e dois meses caiu e fraturou o dentinho da frente ficando um pouco mole. Dúvida: vai fixar novamente? Ou nao? A tendência é cair? A médica dele infelizmente nao trabalha final de semana.
Meu filho bateu a boca os dentes de cima empurrou um dente de baixo está meio mole deixamos quieto para ver se fixava mais ele parece está ficando mais escuro.
Será necessário canal?
Bom dia Katrina,
Neste caso, pode ser necessário fazer o tratamento de canal.
Com relação a posição, o dente de leite tende a voltar para seu lugar, e se ele estiver molinho, evite mexer e forçar o dente, ele vai se fixar novamente.
Beijos,
Dra. Taila Billa
Boa noite..meu filho ta fazendo 11 meses hoje e acabo de cai e bate a boca e sangro bastante encima dos dois dentinhos de cimae agora paro…sera que devo leva ao médico?
Boa noite Doutora,
Meu filho de 1 ano e 2 meses caiu e machucou os 4 dentinhos superiores, e ficou sangue na raiz dos dentes, levamos a um odonto e ele disse q vai cicatriz, eu gostaria de ter também a sua opinião, sobre esse sangue na raiz.
Boa noite Simone,
Depende do diagnóstico.
Se este sangue estiver presente somente na GENGIVA próximo a região das raízes, o próprio organismo reabsorve e a mancha sobre em alguns dias, como um hematoma.
Mas se o sangue que você diz estiver no interior da raiz (como um trauma forte que resulta no escurescimento dos dentes), o tratamento é o canal.
Pelo que entendi, seu filho se enquadra no primeiro caso, mas somente um exame clínico e radiográfico para dar o diagnóstico final.
Espero que ele melhore logo para curtir as festas!
Dra. Taila Billa
Olá boa noite,
Minha filha tem 4 anos e 7 meses, e hoje ela tropeçou caiu e bateu a boca,o dentinho caiu com raiz e tudo.
Ela não reclama de dor será que era possivel o dente estar mole?Pois a pancada não foi forte.E o que eu devo fazer?
Obrigada
Bom dia Giovanna,
A troca de dentes começa em média aos 6 anos de idade com o nascimento do primeiro molar permanente (sem cair nenhum dente), e aos 7 anos começam a cair os primeiros dentinhos de leite.
Claro que essas idades representam uma média geral, podendo adiantar ou atrasar.
Quando um dente fica mole, é sinal de que sua raiz começou o processo de reabsorção (a raiz vai diminuindo), sem sinais de fraturas.
Se o dentinho da sua filha saiu com a raiz integra, infelizmente a pancada foi forte o bastante para ocorrer uma AVULSÃO – quando o dente sai por completo do osso.
Nestes casos, o reimplante imediato é uma opção, mas nem sempre com sucesso.
Os aparelhos mantedores de espaço são os mais utilizados e podem conter um dentinho para manter a estética.
Procure um dentista para realizar o diagnóstico e indicar o melhor tratamento.
Melhoras para sua filha!
Dra. Taila Billa
Minha filha tem 3 anos. E ela caiu da cama hj. Qnd eu peguei ela do chao so saiu um pouco de sangue porem nos labios dela ficou uma bolha de sangue. Ja passei o dedo pra ver se esse sangue sai ou nao to preocupaa oqe eu faco?
Boa tarde Thayna,
Essa bolha de sangue ocorre porque o trauma foi forte para romper os vasos sanguíneos, mas não tão forte para romper o tecido, o que causa o acúmulo de sangue no interior do lábio.
Não tem com o que se preocupar, essa bolha tende a sumir em alguns dias, pois o próprio organismo cuida da reabsorção do sangue que extravasou no interior do tecido, e também faz o coágulo para parar o sangramento.
Não se esqueça de marcar uma hora com o seu dentista para verificar se não houve nenhum outro dano além da bolhinha.
Melhoras para sua filhota!
Dra. Taila Billa
Olá, minha irmã de 3 anos caiu e perdeu o dentinho da frente, ele saiu com a raiz e td. Demora pra nascer o outro?
Obg desde ja
Boa tarde Fernanda,
Infelizmente, a troca dos dentes começa em média aos 6 anos de idade com o nascimento do primeiro molar permanente (sem cair nenhum dente), e aos 7 anos começam a cair os primeiros dentinhos da frente.
Por mais que um dente de leite tenha caído, o permanente não irá adiantar a erupção só porque tem espaço.
Leve sua irmã ao dentista para avaliar o caso e indicar o melhor tratamento.
Um caso de reimplante do dente de leite deve ser feito o quanto antes, mas não é garantia de sucesso.
Uma opção é utilizar prótese infantil para manter a estética e o espaço, que será necessário para a erupção do permanente, mas a utilização de um aparelho para manter o espaço, independente da estética, é de extrema importância.
Melhoras para sua irmã!
Dra. Taila Billa
Boa noite, estou um pouco preocupada, meu filho caiu hoje no banheiro e bateu a boca, faz uma semana que o dente caiu e ja está nascendo outro, e bem nesse local ficou uma bola de sangue. É perigoso afetar o dente que está nascendo? O que significa essa bola de sangue?
Grata pela atenção.
Boa tarde Debora,
Sim, é possível um traumatismo afetar o dente permanente que está nascendo, e até mesmo o que ainda está se formando.
Essa “bola de sangue” é um coágulo, pois o trauma pode romper vasos sanguíneos, mas as vezes não chega a romper a mucosa, causando o acúmulo de sangue no interior da gengiva.
Aconselho procurar um dentista para avaliar clínica e radiograficamente a saúde do dente que está nascendo.
Melhoras para seu filho!
Dra. Taila Billa
Boa noite!
Meu filho de 1 ano e 5 meses caiu hj a noite e quebrou um pedacinho do dente, cortou o lábio na parte interna e externa também, notei que a gengiva ficou bem inchada.
Isso vai causar algum problema futuro na dentição dele? Tem como “restaurar esse pedacinho quebrado com resina?
Obrigado desde já!
Boa tarde Daniela,
É interessante fazer o exame clínico e radiográfico para dar o diagnóstico final e tratamento.
Minha preocupação é um trauma afetar o dente permanente, pois a raiz do deciduo está próxima do dente em formação.
O inchaço é normal, assim como o sangramento, pois a boca é ricamente vascularizada.
Em crianças, quando a fratura dentária é pequena, lixamos o dentinho para não machucar a língua, mas as restaurações muito pequenas em dentes anteriores não são indicadas, pois elas não entendem os cuidados necessários e provavelmente vão morder algum alimento mais duro ou objeto com o dente restaurado, o que poderia descolar a resina.
Se a fratura for maior, o aconselhado é restaurar para evitar sensibilidade.
Procure um dentista para indicar o melhor tratamento.
Melhoras para seu filhote!
Dra. Taila Billa
Boa noite meu filho tem 1 ano e meio, caiu e bateu a boca, perdeu um.Dentinho superior parece que não sobrou nenhum pedaço do dente….o que devo fazer?
Boa tarde Elisângela,
Neste caso, procure um dentista para verificar se seu perdeu mesmo o dente, pois pode acontecer do denre entrar inteirinho dentro da gengiva e você achar que perdeu.
Quando ocorre a avulsão, a saída do dente da gengiva, o reimplante deve ser rápido e realizado por um dentista, mas as chances de insucesso são grandes.
Em alguns casos podem ser utilizados mantedor de espaço ou até mesmo próteses infantis.
Procure um dentista para verificar o melhor tratamento para seu filho.
Melhoras para seu filho!
Dra. Taila Billa